试管代孕机构:反复种植失败需排查哪些因素?
2025/7/3 11:00:02 点击:
反复种植失败定义为连续3次优质胚胎移植未获临床妊娠。病因构成中胚胎因素占50%(非整倍体、线粒体功能障碍),母体因素占40%(内膜容受性、免疫异常),其余为不明原因。子宫内膜容受性窗口期(WOI)移位是重要机制,发生率约25%。
患者表现为多次胚胎移植后未孕,伴随子宫内膜薄(<7mm)或形态异常(C型内膜)。免疫学异常包括自然杀伤细胞(CD56+CD16+)比例>12%,Th1/Th2比值>15。建议进行子宫内膜容受性检测(ERT)及外周血细胞因子谱分析。
系统性干预路径:胚胎层面采用囊胚培养+PGS筛选整倍体胚胎。内膜准备采用个体化移植策略,根据ERT结果调整孕酮启用时间。免疫调节应用脂肪乳输注(20% 250ml每周)降低NK活性,或阿达木单抗40mg每两周抗炎。对薄型内膜行宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg,改善血管生成。
患者表现为多次胚胎移植后未孕,伴随子宫内膜薄(<7mm)或形态异常(C型内膜)。免疫学异常包括自然杀伤细胞(CD56+CD16+)比例>12%,Th1/Th2比值>15。建议进行子宫内膜容受性检测(ERT)及外周血细胞因子谱分析。
系统性干预路径:胚胎层面采用囊胚培养+PGS筛选整倍体胚胎。内膜准备采用个体化移植策略,根据ERT结果调整孕酮启用时间。免疫调节应用脂肪乳输注(20% 250ml每周)降低NK活性,或阿达木单抗40mg每两周抗炎。对薄型内膜行宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg,改善血管生成。
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