国内代孕咨询:黄体功能不全怎样精准补充?
2025/7/3 10:55:30 点击:
黄体功能不全指黄体分泌孕酮不足或作用时间缩短导致子宫内膜分泌化障碍。发病机制涉及LH脉冲分泌异常、颗粒细胞凋亡加速及子宫内膜孕酮受体表达下调。分子诊断标准为黄体中期血清孕酮<10ng/ml且内膜组织学延迟>2天。
典型表现为月经周期缩短至21-23天,经前期点滴出血持续>3天。自然周期妊娠者易出现孕早期出血伴血β-hCG上升缓慢。超声显示黄体血流阻力指数>0.50,黄体直径<18mm。
分层补充方案:自然周期患者于基础体温上升次日开始阴道用黄体酮凝胶90mg/d。促排周期在取卵后24小时内启动黄体支持,采用黄体酮注射液50mg/d联合微粒化黄体酮200mg口服。反复流产者需监测血清孕酮水平,维持妊娠6周前>20ng/ml、6-12周>15ng/ml。特殊病例添加hCG 2000IU每3天一次增强黄体功能,但需警惕卵巢过度刺激风险。辅助生殖技术妊娠者黄体支持应持续至孕10周。
典型表现为月经周期缩短至21-23天,经前期点滴出血持续>3天。自然周期妊娠者易出现孕早期出血伴血β-hCG上升缓慢。超声显示黄体血流阻力指数>0.50,黄体直径<18mm。
分层补充方案:自然周期患者于基础体温上升次日开始阴道用黄体酮凝胶90mg/d。促排周期在取卵后24小时内启动黄体支持,采用黄体酮注射液50mg/d联合微粒化黄体酮200mg口服。反复流产者需监测血清孕酮水平,维持妊娠6周前>20ng/ml、6-12周>15ng/ml。特殊病例添加hCG 2000IU每3天一次增强黄体功能,但需警惕卵巢过度刺激风险。辅助生殖技术妊娠者黄体支持应持续至孕10周。
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