环境内分泌干扰物壬基酚对借卵代孕男性性欲的影响机制
2025/11/5 18:05:52 点击：
壬基酚（NP，常见于洗涤剂、化妆品）长期暴露（>2年）通过干扰下丘脑-垂体-性腺轴，导致借卵代孕男性性欲减退（IIEF-5性欲评分<6分，正常>8分），血清NP浓度>10ng/ml时，睾酮水平降低（<10nmol/L）、促黄体生成素（LH）脉冲频率下降（从每90分钟1次降至每120分钟1次）。
机制：NP竞争性结合雄激素受体，抑制睾酮合成关键酶（CYP17A1）活性，同时降低中枢神经系统多巴胺水平（与性欲相关）。
预防：减少接触含NP清洁剂，补充锌剂（15mg/d）和维生素D（800IU/d），暴露>3年者建议激素替代（十一酸睾酮胶丸），3个月后约60%患者性欲改善。
机制：NP竞争性结合雄激素受体，抑制睾酮合成关键酶（CYP17A1）活性，同时降低中枢神经系统多巴胺水平（与性欲相关）。
预防：减少接触含NP清洁剂，补充锌剂（15mg/d）和维生素D（800IU/d），暴露>3年者建议激素替代（十一酸睾酮胶丸），3个月后约60%患者性欲改善。
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